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佳乐同欣(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液)

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产品描述
参数
【 产  地 】:
四川
【 包装规格 】:
0.3g:100ml 80盒/件
【 功能主治/适应症 】:
适用于敏感细菌引起的下列感染:慢性呼吸道疾病继发感染、肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎、烧伤创面感染,外科伤口感染、胆囊炎等肝胆感染、腹腔感染、盆腔炎等生殖器感染。
【 用法用量 】:
用法:静脉滴注。用量:一次0.3g,一天二次,静脉滴注时间为30~60分钟,疗程为7~14天。可根据患者的年龄和病情酌情调整剂量。详见说明书。
【 零售价格 】:
151元
  【药品名称】
 
  通用名称:甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液
 
  汉语拼音:Jiahuangsuanpazhushaxing]tihuana zhusheye
 
  【成份】本品主要成分为:(3s)-10-(1-氨基环丙基)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-7-氧代-7H-吡啶骈[1,2,3-de]-1,4-苯骈嗯嗪-6-羧酸甲磺酸盐
 
  【性状】本品为几乎无色或微黄绿色澄明液体。
 
  【适应症】本品适用于敏感细菌引起的下列感染:
 
  (1)慢性呼吸道疾病继发性感染,如慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺间质纤维化、支气管哮喘、陈旧性肺结核等;肺炎、肺脓肿;
 
  (2)肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎;
 
  (3)烧伤创面感染,外科伤口感染;
 
  (4)胆囊炎、胆管炎、肝脓肿:
 
  (5)腹腔内脓肿、腹膜炎;
 
  (6)生殖器官感染,如子宫附件炎、子宫内膜炎;盆腔炎。
 
  【规格】100ml;甲磺酸帕珠沙星0.3g(以帕珠沙星计)与氯化钠0.9g
 
  【用法用量】用法:静脉滴注。用量:一次O.3g,一天二次,静脉滴注时间为30~60分钟,疗程为7~14天。可根据患者的年龄和病情酌情调整剂量。
 
  给药注意事项
 
  (1)应用本品前应先做细菌学检查。一般来说,为防止细菌出现耐药,在感染的致病菌确定后,在保证病人治疗的情况下,应尽量减少给药时间。
 
  (2)给药期间,不管有无必要继续用药,在开始给药3天后应判断继续用药的必要性,评估是否停用本药或改用其它药物。
 
  一般来说,本品最常用治疗疗程为14天。
 
  (3)此药一般不可与其它药物或输液剂混合使用。
 
  (4)严重肾功能不全者慎用或调整用药剂量或用药疗程。参考如下:
 
  肾清除率(ml/min) 给药剂量
 
  44.7 1次O.3g,l天二次
 
  13.6 1次O.3g,1天一次
 
  透析患者1次O.3g,3天一次
 
  【不良反应】本品主要临床不良反应为腹泻、皮疹、恶心、呕吐,实验室检查可见ALT、AST、ALP、r-GTP升高,嗜酸性粒细胞增加。
 
  (1)临床不良反应
 
  1)急性肾功能衰竭:可能会引起急性肾功能衰竭。
 
  2)肝功能异常、黄疸。
 
  3)伪膜性肠炎:可发生伴有血便的肠炎,如果出现腹痛或频繁的腹泻,应立即停药并采取相应的防治措施处理。
 
  4)粒细胞减少、血小板减少症。
 
  5)横纹肌溶解:如果出现肌痛、虚弱、磷酸肌酸激酶(CPK)升高、血或尿中的肌球素升高,应立即停药。横纹肌溶解也可导致急性肾功能衰竭。
 
  6)痉挛。
 
  7)休克、过敏反应,若出现呼吸困难、水肿、红斑等任何异常,应停止给药,并采取适当处理措施。
 
  8)表皮脱落坏死(Lyel1综合症),眼、粘膜、皮肤综合症(Stevens Johnson综合症)。
 
  9)间质性肺炎:伴有发热、咳嗽、呼吸困难。胸部x片异常的肺炎发生。
 
  10)低血糖:严重低血糖,易发生于老年病人,肾功能衰竭病人,应仔细观察。
 
  11)跟腱炎、肌腱断裂。给药期间应密切观察,如出现上述不良反应,应立即停药,并采取相应的处理措施。
 
  (2)同类药物的不良反应:
 
  PIE综合症:伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部x线异常、嗜酸性粒细胞增多的PIE综合症,见于临床应用的其他新喹诺酮类药物报道,如出现上述不良反应立即停药,并采取相应的处理措施。
 
  (3)其它不良反应:
 
  如观察到下列不良反应采取适当处理措施。
 
  1)过敏反应:皮疹、发热(发生率O.1~5%),荨麻疹、瘙痒、面部皮肤潮红(发生率<0.1%)。
 
  2)肾脏损害:BUN升高、蛋白尿、胆红素尿、管型尿、尿隐血(发生率O.1~5%),血肌酐升高(发生率<0.1%)
 
  3)肝脏损害:ALT(GPT)升高(发生率≥5%),AST(GOT)、ALT、r-GTP、LAP、LDH和胆红素升高(发生率O.1~5%)
 
  4)血液:嗜酸性粒细胞增多症、白细胞减少症、血小板减少症、贫血(发生率O.1~5%)。
 
  5)消化道反应:腹泻或软便、恶心、呕吐(发生率O.1~5%),上腹不适、腹胀、黑便(发生率<0.1%)。
 
  6)精神神经系统:头痛、头晕(发生率O.1~5%),短暂性意识障碍、短暂性精神障碍、精神异常(发生率7)其他:静脉炎(发生率≥5%),CK(CPK)升高,电解质紊乱(发生率0.1~5%),口干、舌炎(发生率【禁忌】对帕珠沙星及喹诺酮类药物过敏的患者禁用。
 
  【注意事项】
 
  (1)有支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏性疾病家族史的患者慎用。
 
  (2)肾功能不全患者:严重肾功能不全患者血药浓度持续较高;因本品中的氯化钠可解离出钠离子,可导致高血钠症。
 
  (3)心脏或循环系统功能异常者慎用。本品中含有氯化钠,易导致水钠潴留,从而使水肿症状加重。
 
  (4)有抽搐或癫痫等中枢神经系统疾病的患者慎用。
 
  (5)6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者慎用。
 
  (6)本品可导致休克,所以应用本品前建议做皮肤反应试验;在做皮肤试验和治疗期间必须备有抢救药品以防止休克的发生;用药后病人应卧床休息,密切观察。
 
  【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及有可能怀孕的妇女禁用;因药物可通过乳汁分泌,哺乳期妇女应用时应停止哺乳。
 
  【儿童用药】儿童用药的安令性尚未确立,建议儿童禁用本品。
 
  【老年用药】老年患者用药检测血药浓度、尿排泄量时,Cmax、AUC升高,尿中回收率下降,因此老年患者应用本品时应注意剂量。
 
  【药物相互作用】(1)本品可抑制茶碱在肝脏的代谢,使茶碱的血药浓度升高,可能发生茶碱中毒症状,如胃肠道反应、头痛、心律不齐、痉挛等,所以病人需密切观察,两药合用时应密切观察茶碱的血药浓度。
 
  (2)本品与苯基乙酸类、二乙酮酸类、非类固醇消炎镇痛剂合用时可能发生痉挛,所以应密切观察,如出现症状应立即停药并采取解痉治疗,当出现痉挛时,应终止两药的合用,保持呼吸道通畅,并使用抗痉挛的药物进行治疗。
 
  (3)本品与华法令合用时,可增强华法令的作用,从而延长凝血作用时间,所以用药时应密切观察并做凝血时间试验。
 
  (4)本品与丙磺酸合用时,血清半哀期延长,AUC增加,但血药峰浓度无明显变化。
 
  【药物过量】不宜使用高于推荐剂量的治疗。如发生急性过量,应严密观察并给予对症和支持治疗。
 
  【药理毒理】药理作用
 
  本品属喹诺酮类抗菌药,其主要作用机制为抑制金黄色葡萄球菌DNA旋转酶和DNA拓扑异构酶Ⅳ活性,阻碍DNA合成而导致细菌死亡:对人拓扑异构酶II的抑制作用弱。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。对G+菌如葡萄球菌、链球菌、肠球菌,对G-菌如大肠杆菌、奇异变性杆菌、克霄伯菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸杆菌、醋酸钙不动杆菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、绿脓杆菌等均有良好的抗菌活性,本品对某些厌氧菌如产气荚膜梭状芽胞杆菌、核粒梭形杆菌、痤疮丙酸杆菌、卟啉单胞菌、部分消化链球菌、脆弱拟杆菌及普雷沃氏菌也有良好的抗菌活性。
 
  毒理研究
 
  重复给药毒性:大鼠静脉注射本品4、13、39,和130mg/kg/天,连续3个月后,130mg/kg组大鼠A/G(白蛋白/球蛋白)比值升高,少数大鼠可见关节软骨空洞形成,但猴静脉注射本品26、52及104mg/kg/天,连续13周后,未出现药物引起的异常反应。
 
  【药代动力学】据文献资料:健康志愿者单剂量静脉滴注甲磺酸帕珠沙星300mg、500mg,静滴持续30分钟,CMAX分别为8.99mg/L及11.Omg/L,AUC0﹣∞分别为13.3mg·h/L及21.7mg·h/L,t1/2β分别为1.65h及1.88h:TMAX均为0.5小时。给药后本药可迅速分布至组织和体液中,静脉滴注本药500mg后,在痰液、肺组织、胆囊组织、烧伤皮肤组织及女性生殖器官组织的浓度分别为2.49~6.24、7.95、9.85~35.5、4.54、5.00~13.9 u g/g,在胆汁、胸水、腹水、脓液、盆腔液及脑脊液中的浓度分别为5.47~29.9、1.43、1.87、4.73、3.18及0.33mg/L。50~500mg单次静脉滴注30分钟,24小时内尿排泄率为90%,一次300mg,一日二次给
 
  药,或一次500mg一日二次给药的尿排泄率与单次给药基本一致。药物经代谢后,胆汁和尿中的代谢物以葡萄糖醛酸化合物为主,其它代谢物浓度较低。肾功能障碍时,t1/2β显著延长,AUC显著升高,尿中排泄率显著下降。
 
  【贮藏】遮光,密闭保存。
 
  【有效期】18个月。
 
  【包装】多层共挤输液袋包装,每袋装100ml。
 
  【批准文号】国药准字H20041585
 
  【执行标准】YBH16692004
关键词:
甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液
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